教育部重点实验室刘子由教授团队跨城转运上演生死时速的紧急救援

作者:陈旭 时间:2021-03-16 点击数:

3月6日凌晨,教育部重点实验室临床研究部(赣南医学院第一附属医院心脏)ICU ECMO(体外膜肺氧合)团队驱车160多里前往兴国救治一位生命垂危的产妇,上演了一次生死时速的紧急救援。

今天凌晨2点多,实验室研究骨干刘子由教授(心脏大血管外科)接到兴国第二人民医院医务科长的救助电话,有一产妇出现羊水栓塞,经多科联合治疗,患者病情危重、循环仍不能维持、需要紧急安装ECMO(体外膜肺氧合),时间就是生命。刘子由主任立即启动ECMO抢救小组,王凤珍护长调度医护人员和联系院内120救护车火速赶往兴国二院。刘子由主任、段志胜副主任医师、李炳延护师、吴丹护师在多学科通力协作下,患者顺利安装ECMO并安全转运至我院心脏ICU进一步治疗。

羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指分娩过程中羊水进入母血循环,引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。其发病率为1.9/10万~7.7/10万,死亡率高达86%。产科常常遇到许多危重症疾病,最危险的一种是羊水栓塞,对于医生和产妇来说都是一种噩梦。羊水栓塞格外凶险而且往往突然发生,被称为“产科死神”。在毫无征兆的情况下,短短几分钟内就能让产妇呼吸困难、心肺衰竭、血压消失、迅速死亡,根本来不及抢救。因此,早期识别羊水栓塞的前驱症状、尽早启动快速反应团队,一旦怀疑羊水栓塞,应立即启动多学科抢救团队。建立多学科协作机制,通过培训和演练提高对羊水栓塞的认识和处置水平是羊水栓塞抢救成功的关键。

与死神生死时速搏斗的背后是医务人员的艰辛付出,赣南医学院第一附属医院ECMO团队成员前往北京阜外医院、北京安贞医院进修学习,联合举办ECMO培训班,到赣南各县市进行ECMO巡讲,加强与急危重症医务人员沟通协调,构建以ECMO为平台的急危重症救援体系以来,每次危重、复杂、跨区域、需要多部门协调的院外ECMO紧急救援都能快速顺利安装ECMO、平安转运,做到各个环节无缝对接。截止到目前为止,我院已成功实施近20例异地ECMO安装和转运。